Erektil dysfunksjon er manglende evne til å oppnå og/eller opprettholde en ereksjon som er tilstrekkelig for tilfredsstillende seksuell aktivitet. Det er en vanlig tilstand, og ca. 55 millioner menn over hele EU rapporterer selv om vansker med å oppnå eller opprettholde en ereksjon i løpet av en 6-månedersperiode. I Norge var den anslåtte forekomsten av erektil dysfunksjon høyest hos menn i alderen 60–67 år (34%).
Cialis (tadalafil) tilhører en legemiddelklasse som kalles fosfodiesterase type 5-hemmere. Disse regnes som førstelinjebehandling mot erektil dysfunksjon av European Association of Urology.
Hvordan Cialis (tadalafil) virker
Cialis er tilgjengelig som filmdrasjerte tabletter som inneholder tadalafil. Tadalafil er en selektiv, reversibel fosfodiesterase type 5-hemmer. Når seksuell stimulering fører til lokal frigivelse av nitrogenoksid, vil tadalafils hemming av fosfodiesterase type 5 øke nivåene av syklisk guanosinmonofosfat i corpus cavernosum (glatt muskulatur i penis), på samme måte som med andre fosfodiesterase type 5-hemmere. Dette får den glatte muskulaturen til å slappe av, slik at blodet kan strømme inn i penisvevet og gi en ereksjon.
Tadalafil virker bare i nærvær av seksuell stimulering.
Hvordan man tar Cialis
Én 20 mg tablett ved behov. Skal tas minst 30 minutter før forventet seksuell aktivitet.
Kan tas med eller uten mat. Hastigheten og omfanget av absorpsjonen av Cialis blir ikke påvirket av mat. Maksimal anbefalt dose er én tablett daglig.
Effekten av Cialis fra kliniske studier
Kliniske studier har vist at Cialis effektivt behandler erektil dysfunksjon ved den anbefalte dosen på 20 mg.
Mange pasienter opplever at Cialis virker allerede ved første eller andre bruk, mens det for andre kan være nødvendig med flere forsøk ved ulike anledninger før de fullt ut får nytte av behandlingen.
Hvor raskt starter effekten?
Cialis kan begynne å virke 30 minutter etter at tabletten er tatt, men den maksimale effekten inntreffer innen 2 timer.
Hvor lenge varer effekten?
Effekten varer i opptil 36 timer (1,5 dag). Dette gjør at mange kan føle at seksualiteten blir spontan igjen og ikke styrt av når pillen tas.
For de fleste pasienter vil Cialis fungere den første eller andre gangen de bruker det. Dersom det er en stund siden de klarte å oppnå eller opprettholde en ereksjon, kan det hende at de trenger flere forsøk før de lykkes.
Hva koster Cialis på nett?
Prisene på Cialis (tadalafil) varierer i Norge basert på dosering og om det er merkenavn eller generisk. Cialis Original 20 mg koster vanligvis fra 439 kr for en liten pakke (4 tabletter), eller omtrent 820 kr for større pakker (12 tabletter). Generisk Cialis er billigere, med priser fra så lavt som 14 kr per tablett på 20 mg.
Original Cialis
- Original Cialis 20 mg (4 tabletter): tilgjengelig på nett fra 436 kr
- Original Cialis 10 mg (8 tabletter): tilgjengelig på nett fra 640 kr
Generisk Cialis
- Generisk Cialis 5 mg (10 tabletter): tilgjengelig på nett fra 305 kr
- Generisk Cialis 10 mg (10 tabletter): tilgjengelig på nett fra 325 kr
- Generisk Cialis 20 mg (10 tabletter): tilgjengelig på nett fra 327 kr
Storkjøp: Større pakninger (30, 60 eller 90 tabletter) gir vanligvis bedre verdi, noe som reduserer kostnaden per tablett.
Kan man kjøpe Cialis uten resept?
Direktoratet for medisinske produkter (DMP) har besluttet at Cialis vil være tilgjengelig for salg uten resept fra januar 2026. Dette er gode nyheter, men problemet er at det bare fungerer for doseringen på 10 mg. Hvis du ønsker å kjøpe Cialis 20 mg, kan du fortsatt gjøre det på vårt nettapotek.
Vi tilbyr både originalmedisin og billigere generiske legemidler. Prisene starter på 436 kr for en pakke med 4 tabletter av merkevare medisin og 326 kr for 10 generiske tabletter.
Vi sender tusenvis av pakker i året og er en pålitelig partner for menn over hele Europa. Vi fører legemidler fra verdenskjente farmasøytiske selskaper og vi etterstreber å ha konkurransedyktige priser. Rask og diskret levering er vårt løfte til alle kunder.
Cialis (tadalafil) versus Viagra (sildenafil)
Viagra (Sildenafil) er en annen fosfodiesterase type 5 (PDE5)-hemmer som brukes til behandling av erektil dysfunksjon.
Både tadalafil og sildenafil har samme virkningsmekanisme, men de erulike når det gjelder viktige farmakokinetiske egenskaper som kan ha betydning for valget av legemiddel. Tabellen nedenfor sammenligner tadalafil og sildenafil vedrørende halveringstid, behandlingsvarighet, interaksjoner med mat samt administrasjon.
Tadalafil har signifikant lengre halveringstid (cirka 17,5 timer) ennsildenafil (cirka 4 timer), noe som forlenger virkningens varighet til opptil 36 timer, mot 4 timer for sildenafil. Dette forlengede virkningsvinduet muliggjør større spontanitet og fleksibilitet ved planlegging av seksuell aktivitet. Omvendt kan den mer kortvarige virkningen av sildenafil være foretrukket av personer som ønsker kortere effekt innenfor et definert tidsrom.
Inntak av mat påvirker også valget mellom disse legemidlene. Absorpsjonen av sildenafil kan bli utsatt ved inntak av et fettrikt måltid, noe som kan forsinke den innsettende effekten, mens tadalafil blir mindre påvirket av mat og gir en mer ensartet effekt uavhengig av måltid.
| TADALAFIL | SILDENAFIL | |
|---|---|---|
| Halveringstid | 17,5 timer | 4 timer |
| Virketid | Opptil 36 timer | Opptil 4 timer |
| Absorpsjon med mat | Upåvirket | Den innsettende effekten kan bli forsinket |
| Når det skal tas | Minst 30 min før seksuell aktivitet | Ca. 1 time før seksuell aktivitet |
Cialis og alkohol
Alkohol kan gjøre det vanskeligere å få ereksjon. For å få maks effekt av medisinen er det derfor anbefalt å ikke drikke store mengder alkohol før du tar Cialis.
Noen få flasker øl eller et par glass vin vil ikke være et problem, men det anbefales å konsumere ansvarlig.
Hvem må ikke bruke Cialis
Alle kontraindikasjoner er listet opp nedenfor.
- Allergi eller intoleranse overfor virkestoffet eller overfor noen av hjelpestoffene.
- Hjerteinfarkt (myokardinfarkt) i løpet av de siste 6 månedene
- Brystsmerter eller kortpustethet ved hvile (ustabil angina), eller brystsmerter (angina) som oppstår ved samleie.
- Hjertesvikt (New York Heart Association klasse 2 eller høyere) i løpet av de siste 6 månedene.
- Uregelmessig hjerterytme (arytmi), lavt blodtrykk (hypotensjon; < 90/50 mmHg) med symptomer som svimmelhet og uklart syn, eller høyt blodtrykk (hypertensjon) som ikke er velkontrollert med behandling.
- Slag i løpet av de siste 6 månedene.
- Synstap på ett øye på grunn av non-arterittisk iskemisk fremre
- optikusnevropati (NAION) (manglende blodtilførsel til synsnerven)
Cialis (tadalafil) med andre legemidler
Tadalafil anbefales ikke til bruk sammen med følgende legemidler:
- nitrogenoksiddonorer eller nitrater (inkludert rekreasjonelle nitrater som amylnitritt, også kjent som ‘poppers’)
- guanylatsyklasestimulatorer (f.eks. riociguat)
- potente CYP3A4-hemmere (grapefruktjus, ritonavir, sakinavir, Paxlovid, ketokonazol, itrakonazol, klaritromycin, erytromycin, cimetidin).
- samtidig bruk av tadalafil og andre fosfodiesterase type 5-hemmere eller legemidler mot erektil dysfunksjon er ikke anbefalt, fordi dette ikke har blitt studert.
Bivirkninger
Cialis er generelt veltolerert, og alvorlige bivirkninger forekommer sjelden.
De vanligste rapporterte bivirkningene med tadalafil er hodepine, rødming, nesetetthet, dyspepsi, ryggsmerter og myalgi. Bivirkningene er forbigående og vanligvis milde eller moderate.
Hvis pasientene opplever noen av disse symptomene, skal de informeres om å slutte å bruke Cialis, oppsøke øyeblikkelig hjelp.
- Langvarig (mer enn 4 timer) ereksjon. Menn med priapisme har risiko for skade på vevet i penis og permanent impotens hvis de ikke får øyeblikkelig behandling.
- Plutselig nedsatt syn eller synstap.
- Plutselig nedsatt hørsel eller hørselstap.
- Brystsmerter innen 48 timer (2 dager) etter bruk av Cialis;
- svimmelhet eller kvalme under eller etter sex.
